众所周知,强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性疾病,是以脊柱纤维化和强直为主要表现的自身免疫性疾病,该病最初表现为骶髂关节疼痛,之后随脊柱上行,从而引起腰侧疼痛、双侧臀部疼痛,可放射至大腿。典型的症状是睡眠或静止休息时骶髂关节疼痛、僵硬的症状明显,严重的患者甚至在夜间睡眠时痛醒、不能翻身等,活动后明显减轻。在疾病晚期将出现全身性关节病变,同时伴随有眼部病变、心脏病变、耳部病变、肺部病变及神经系统病变等多种并发症,严重威胁到患者的身心健康。

　　该病比较偏爱男性,一般多发于青壮年,40岁以上发病的人很少,若不及时治疗,致残率很高,随着现在治疗手段不断进步,强直性脊柱炎在早诊断早治疗、坚持按时到风湿免疫专科进行复诊的情况下,是可以得到有效控制的,那么就让我们了解一下强直性脊柱炎患者该如何检测自己的病情吧。

　　1.患者应当定期随诊

　　即使疾病不活动,患有脊柱关节病的患者也应该定期随诊,注意是否出现晨僵、疼痛,以及腰椎和颈椎的运动、胸部扩张度、附着点病和关节炎症和运动范围的变化。

　　AS病人出现新发作的颈或背痛,即使在无创伤时,都应小心地对脊柱骨折或不稳定进行评估。

　　2.关于检查

　　对于实验室检查来说,活动性指标如CRP(C反应蛋白)和ESR(血沉)、疾病标志抗体等对于监测疾病活动度、观察疗效方面具有重要的临床参考价值。其他的实验室检查包括血细胞计数、肾功能和肝功能等检查,以监测可能由药物治疗引起的任何副作用。

　　对于放射学检查来说,定期复查骶髂关节放射学检查(如X线或CT等)不仅能准确的显示AS患者骶髂关节面硬化、侵蚀、囊变及关节间隙的狭窄等变化,而且能直接有效的对病变不同时期的图像进行对比,在AS的早期发现和诊断、临床分期、评估病情与判断预后方面具有独特的优势。

　　3.关于AS的康复

　　一些常规的锻炼治疗对于强直患者是非常有效的,AS病人可以进行一些娱乐性的特殊背部锻炼以改善疼痛、僵硬、功能和生活质量。不同肌群的牵张训练可缓解急性肌肉痉挛,改善活动度、胸部扩张度、耐力和姿势。鼓励病人做深呼吸练习,练习前可以局部热敷或服用镇痛药以缓解肋软骨炎引起的疼痛。运动前可先洗一个热水澡以及从事轻微的热身运动,如温和的手臂运动或散步。游泳和水中的运动也是非常有帮助的,由于水的阻力,故水中运动可增加肌力而且可以增强心血管的适应能力和耐力。

　　最后要说的是,AS患者最好固定一个风湿免疫专科医生规律治疗,定期复诊,切忌自行中断治疗、不规律用药,这样不但没有疗效,还可能引起很多不良反应,从而失去最佳治疗时机。