尿酸主要是由体内自身产生的,或是大量摄入富含嘌呤的食物,饮酒、感染、肥胖、剧烈运动、疲劳、受凉、受湿、紧张、创伤、外科手术等,均会使尿酸增高,诱发痛风。长期大量食用海鲜、肉类、动物内脏、喝啤酒等会使血尿酸在短期内突然升高,这往往是引起痛风急性发作的主要原因之一,下面让我们一起来看看高尿酸血症会出现哪些症状吧。

　　一.临床表现

　　1.无症状期:仅有波动性或持续性高尿酸血症,从血尿酸增高至状况出现的时间可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状,但随着年龄增长痛风的患病率增加,并与高尿酸血症的水平和持续时间有关。

　　2.急性痛风性关节炎:中青年男性多见,常首发于第一跖趾关节,或踝、膝等关节。起病急骤,24小时内发展至高峰。初次发病常累及单个关节,持续数天至数周可完全自然缓解,反复发作则受累关节逐渐增多,症状持续时间延长,关节炎发作间隙期缩短。

　　3.痛风石:首发症状出现未经治疗的病人,多年后约70%可出现痛风石,常出现与第一跖趾关节、耳廓、前臂伸面、指关节、肘关节等部位。痛风石可小如芝麻,大如鸡蛋或更大,受挤压后可破溃或形成瘘管,有白色豆腐渣样排出物。

　　4.其它

　　①痛风性肾病

　　起病隐匿,早期仅有间歇性蛋白尿,随着病情的发展而呈持续性,伴有肾浓缩功能受损时夜尿增多,晚期可发生肾功能不全,表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高。少数病人表现为急性肾衰竭,出现少尿或无尿,最初24小时尿酸排出增加。

　　②尿酸性肾石病

　　10%~25%的痛风病人会出现肾脏尿酸结石,呈泥沙样,常无症状,结石较大者可发生肾绞痛、血尿。当结石引起梗阻时导致肾积水、肾盂肾炎、肾积脓或肾周围炎,严重者可导致急性肾衰竭,感染可加速结石的增长和肾实质的损害。

　　③眼部病变

　　肥胖痛风病人常反复发生睑缘炎,在眼睑皮下组织中发生痛风石。有的逐渐长大、破溃形成溃疡而使白色尿酸盐向外派出。部分病人可出现反复发作性结膜炎、角膜炎与巩膜炎。在急性关节炎发作时,常伴发虹膜睫状体炎。眼底视盘往往轻度充血,视网膜可发生渗出、水肿或渗出性视网膜脱落。

　　二.日常注意

　　①避免食用嘌呤较高的食物,比如动物内脏、海产品、贝壳食物、肉类肉汁等;

　　②戒烟,禁啤酒和白酒;

　　③多吃碱性食物,促使尿酸排出,如新鲜蔬菜、水果、牛奶、坚果、海藻等;

　　④饮食宜清淡易消化,忌辛辣和刺激性食物;

　　⑤多饮水,每日饮水至少2000ml,最好是3000ml,有助于尿酸的排泄;

　　⑥控制体重,肥胖者应减轻体重,使体重控制在正常范围;

　　⑦避免突然受凉或剧烈运动,坚持适当规律运动。