最近有很多风湿免疫病患病友在门诊或者网上咨询,问风湿免疫病人,可以接种新冠疫苗吗?那么,就让我们一起来了解一下吧。

　　一、疫苗分类

　　目前常见的疫苗可分为两大类:减毒活疫苗和灭活疫苗。

　　1.减毒活疫苗

　　也被称为活疫苗,是用人工定向变异方法,或从自然界筛选出毒力减弱或基本无毒的微生物制成,包括常用的卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。减毒活疫苗可引起强烈的细胞和抗体反应,并且通常赋予宿主可持续数十年的免疫力,甚至终身仅需一次免疫即可。

　　2.灭活疫苗

　　即死疫苗,包括亚单位疫苗(如针对重组乙型肝炎的疫苗)、由灭活毒素组成的类毒素疫苗(如针对白喉和破伤风的疫苗)、碳水化合物疫苗(如针对肺炎球菌的疫苗)和结合疫苗(如针对流感嗜血杆菌B型或脑膜炎球菌)。

　　而我们现在讨论的新冠疫苗就是刚刚提到的灭活疫苗了,灭活疫苗的优点就是安全,但是需要加强效果,接种次数多,且接种量大。

　　二.哪些人不适合接种新冠疫苗呢?

　　1.年龄小于18岁或大于59岁,暂时还不适合接种新冠疫苗;

　　2.既往接种疫苗发生过严重过敏反应的;

　　3.孕妇;

　　4.患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者等;

　　5.正在接种其他疫苗,如HPV疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等,我们建议与其他疫苗分开接种,并且与其他疫苗的接种间隔不少于14天。

　　三.风湿免疫病人是否可以接种新冠疫苗?

　　对于风湿免疫病人来说,只要病情处于稳定状态是可以进行新冠病毒灭活疫苗接种。那么如何判断风湿免疫病情是否稳定呢,接下来就让我们一起来看看吧:

　　1.临床表现方面

　　原有症状加重或者又出现了新的症状和不适,一般就代表病情不稳定。例如关节疼痛和晨僵现象,或者关节肿胀,如果出现以上症状就表明病情在活动;发热也是风湿病活动的一个重要表现,风湿病一般为长期中低度发热;还有狼疮患者新出现皮疹、皮疹发红、脱发断发、口腔溃疡等,干燥综合征患者出现腮腺泪腺肿大、口干眼干加重等,硬皮病患者出现皮肤红肿紧硬发暗,面积加大,气短、吞咽不利、肢端溃疡等,多发性肌炎皮肌炎患者出现皮疹重现、乏力、肌肉酸痛等,白塞病患者新出现口腔外阴溃疡等等都可能是病情进展;还有就是乏力症状,一些风湿病患者非常明显的乏力倦怠往往也是病情活动的表现之一。

　　2.实验室检查结果方面

　　风湿病患者需要定期复查,一般代表病情活动的指标包括血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白升高,补体下降以及双链DNA升高往往代表红斑狼疮病情不稳定,还有血常规中白细胞、血小板减少,尿蛋白升高,这些常和狼疮病情活动有关。

　　四.目前新冠疫苗的不良反应有哪些?

　　接种新冠疫苗后的一般反应主要表现为接种部位局部红肿、疼痛等,少数人因个体差异可能会出现发热、乏力、恶心、头痛、肌肉酸痛等,一般不需处理可自行恢复,接种之后要注意多休息、多饮水、避免劳累。

　　五.总结

　　即使我们接种了新冠疫苗,但是从接种疫苗到产生保护效果,让足够比例的人接种上疫苗都需要一段时间,所以大家还是要继续做好个人防护,预防新冠病毒感染,做到戴口罩,少聚集,勤洗手,多通风。