不孕症可能和这些原因有关哦

　　不孕是指育龄夫妇婚后长期同居,性生活正常,亦未避孕,但较长时间仍未怀孕的症状。造成不孕的原因很多,根据目前的检查手段约有70%-80%的不孕夫妇可以找到原因,如生殖器官解刨或功能的异常,全身性疾病,内分泌失调等。但还有20%-30%不孕患者,配偶双方未能发现器质性或功能性的生殖系统疾患,称为“不明原因的不孕症”。随着生殖免疫学研究的发展,发现约有10%-20%的不孕症有免疫因素的参与。其中包含有抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵子抗体等各类免疫性不孕。并由此而提出了免疫性不孕的概念,既由于生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕。 

　　临床上最多见的则为抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕。那抗精子抗体是怎么产生的呢?如果女方生殖道有炎症,使生殖道黏膜破坏,这个时候免疫相关因子就有可能产生抗精子抗体,精子一旦进入阴道内,就会受到阻碍,从而导致不孕。女性的生殖道的整个黏膜如同肠道,呼吸道一样是分泌免疫系统的一部分,是女性生殖道防疫机制的第一线。产生的抗体可以对抗很多抗原,成熟的卵泡、卵巢分泌   细胞、子宫、 宫颈,与阴道的粘膜中腺上皮都能分泌这种抗体,而且对雌激素与孕激素非常敏感。

　　男性的生殖道局部也存在免疫状况方面的问题,现已证实精液具有免疫抑制效应,它可抑制女性生殖道的一系列免疫反应,保护精子及受精卵免遭排斥。其作用主要来源于精浆。有人发现精浆内存在着免疫抑制因子,它可抑制受激活的T淋巴细胞繁殖,降低天然杀伤细胞(NK)、T细胞、 B细胞、中性白细胞和单核巨噬细胞的功能,并可干扰补体活性。抗心磷脂抗体可引起种植部位的小血管内血栓形成,导致胚胎的种植失败;子宫内膜局部的免疫细胞,例如NK细胞、T细胞和B细胞的功能异常都可能导致种植的失败和不孕。 

　　如果夫妇婚后性生活正常,未采取任何避孕措施,持续2年或更长时间没有受孕,应作全面查体及生殖器官的检查。当排除了生殖系统异常,全身性疾病以及内分泌失调等因素后,仍然找不到原因时,应考虑有无免疫性不孕症的可能。可通过以下方法检测是否为免疫性不孕症。对免疫因素所致不孕的检查项目有抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、卵巢垂体功能、子宫内膜病例检查和染色体等,患者的具体病情不同,需要检查的项目存在一定差异。 

　　目前对于因抗精子抗体引起的免疫性不孕的治疗方法较多,归纳为两大类:一类是针对抗体产生的机制,通过禁欲或使用避孕套,以隔绝精液抗原的刺激,或使用免疫抑制剂来抑制抗体的产生。另一类是根据不孕发生的机理,克服造成不孕的障碍,在有抗体存在的情况下,积极施行人工受精和体外受精-胚泡移植等创造建立妊娠的机会。

　　因此,如果有长时间备孕但一直没有怀上的夫妇可以到风湿免疫科进行进一步的详细检查,以明确是否存在风湿免疫疾病导致的不孕。