生物制剂结冰了，还能用吗？

　　在病友群，一个强直性脊柱炎病友说他的阿达木单抗注射液结冰了，问还能用吗?这种情况我们是不建议再用，虽然很可惜，但是结冰后阿达木的生物活性就会降低甚至消失、变性，使用后不仅没有起到治疗效果，甚至会导致严重的后果。有病友问“那该怎么储存生物制剂呢？”。

　　生物制剂是基因生物工程技术提取的高活性多肽免疫制剂，代表了风湿病治疗方面的一个重大突破。免疫学和生物工程研究表明，对于难治性或不能耐受传统治疗的患者，生物制剂是一种有效的治疗用药。特别是早期用于治疗炎性关节病时，这些药物不仅可以改善患者的症状和体征，也可显著阻止骨破坏以及减轻疾病发展的严重程度。通过特异的靶向免疫学途径，这些生物制剂为风湿病发病机制的研究带来了新曙光。 随着风湿免疫疾病治疗的进程，生物制剂因其显著的疗效而应用越来越普遍，所以对于了解如何安全保管生物制剂是非常必要的。

　　*如何有效运输？

　　在带药回家的运输过程中，应通过冷链运输，通常情况下需保持冷藏储存（2-8℃），注射器应保存在包装盒内，不能进行冷冻或暴晒。如果量比较多，可由专业的冷链物流公司运输，一般患者短期自行携带使用也是可以的。需要特别提醒的是冷链运输过程中发生的短暂温度超标不会对产品质量造成影响，也不会影响该生物制剂的使用和安全性，所以大家也不用过于担心。

　　*如何有效保持？

　　长期使用的患者需要确保有可适用的冷藏设备，尽量确保冷藏储存（2-8℃），并且严格区分“冷藏”和“冷冻”，虽是一字之差，但对于药品如却大不相同，药品如果一旦被冷冻结冰，经过冷冻结冰再融化后，其蛋白结构发生变性而失效，丧失药物的作用，甚至有可能导致过敏反应。所以，如果你的生物制剂“被冷冻过”，为了安全考虑，还是不要用，直接丢弃。如果不确定温度的可以拿温度计进行测试。如有特殊情况的，根据使用说明书，可在常温（≤25℃）条件下储存14天，须避光保存，且不可再返回冷藏储存（2-8℃），如果在14天内没有使用或储存温度超过25℃应丢弃。还有需要提醒家里有小孩和宠物的，一定要放在小孩和宠物接触不到的地方，防止药物被摔坏或误用。

　　*如何正确使用？

　　在注射药品前可将药品在温室放置约15-30分钟，在达到室温前不要取下注射笔帽。注射前可在光亮的地方仔细检查注射液中有无颗粒物或变色，如发现有颗粒物或变色，则不要使用。如未使用完开封的药物也应将剩余药物丢弃。

　　目前大多生物制剂都是皮下注射，如阿达木、强克、依那西普、泰它西普、阿巴西普等，注射部位可选择手臂、腹部、大腿，这种注射方法简单方便，病人可自行学习注射。如注射用贝利尤单抗需静脉输液给药，患者可带药回去，并置于2-8℃下冷藏，到注射时间带药到治疗医院进行输液。

　　无可置疑的是，生物制剂是进一步改善风湿病患者预后的极有前景的治疗用药。从临床实际应用角度出发，这些生物制剂的使用必须安全、有效及价格/疗效比合适。为了防止不必要的浪费，所以患者们对于学习和了解生物制剂的使用和储存是十分有必要的。