治疗系统性红斑狼疮的物理方法及相关措施

　　经研究表明，环境控制对系统性红斑狼疮（以下简称SLE）的辅助治疗是有益的。那么，物理和环境因素（包括阳光、气候、饮食、休息以及运动）是怎样影响SLE的发生及发展呢？

　　一、SLE病人要避免阳光照射

　　太阳发射A、B、C三个波带的紫外线，只有A、B两个波带的紫外线才能直接伤害SLE病人的皮肤，并且这两种波带的紫外线对正常人也有可能有害。当这些紫外线照射SLE患者的皮肤时，会损伤皮肤下层脱氧核糖核酸结构。加之紫外线也能诱发另一些抗体的产生，比如抗Ro（SSA）、抗La（SSB）和抗核抗体蛋白抗体等。

　　A段紫外线在白天从早晨至晚上都有，B段紫外线则在上午10时至下午3时最强。因此，SLE患者应注意防晒，尤其是阳光敏感SLE患者在上午10时前或下午4时后，再考虑户外活动。日常生活中可选择阳光保护系数2-50不等的防晒剂，使用防紫外线伞、防护服和大檐帽也是值得选择的防晒措施。

　　二、气候改变对SLE的影响

　　人们常常这样开玩笑地说，风湿病患者能够成为一个极好的气象学家。大气压改变而不是气候冷热干湿改变，常使患者出现关节酸痛或僵硬症状。不过，气候由热变冷或由湿变干也同时会引起气压变化，并从而加重关节症状。例如气压下降时，空气中的水蒸气渐趋饱和，亦即相对湿度增加。此时患者的皮肤会因汗液难于被蒸发而粘滑潮湿，进而通过反射活动使得多种细胞因子释放并引起关节和肌肉疼痛僵硬。换句话说，当气温由热变冷或湿度由干变湿时，SLE患者便感到关节僵硬。当然，SLE患者并不需要为自己的气象预报能力而感到担忧。

　　三、有专为SLE患者食用的食物吗？

　　SLE病人应注意摄取平衡、健康、富有营养的食物，食用食物中最好应含有50%~55%碳水化合物、15%蛋白质和低于30%的脂肪。

　　目前研究已证实，海鱼鱼油对类风湿关节炎和系统性红斑痕疮中有抗炎作用。应注意的是，此处指的是鱼油而不是鱼肝油。每周进食几次鱼油的作用与服用几片阿司匹林的价值相等。诚然，鱼油从来不能治愈疾病，而是给患者带来舒适愜意的感觉。

　　相反，另一种食物补充品是紫苜蓿嫩芽。该食物含有大豆氨基酸，这种氨基酸能增强自身免疫疾病患者的炎性反应。紫苜蓿是许多食物制品的一种成分，而且一些市售“天然维生素”药物都含有紫苜蓿。SLE患者对这类产品应尽可能避免摄入。

　　四、SLE患者的休息与运动

　　SLE病人进行合理的运动是极为重要的。运动能增强肌力，改善关节的屈曲性，以及增强舒适愜意的感觉。不活动会加速骨质疏松、肌肉无力和肌肉萎缩。但在病情活动时，则主张病人一定要注意休息。

　　最恰当的运动是患者从事增强肌张力和改善耐受力而不是对单一关节施加过多压力的运动。开始时只收缩肌肉而不活动受累关节，以后逐渐步行、游泳和骑自行车。起初时，每天步行两次，每次5分钟，逐步实施每次一小时长距离行走，一周3~5次。但应注意，如不能一边运动一边舒适自由地谈话，则最好减慢运动速度或暂停运动。着重强调的是，SLE患者应该永远不要运动至超过轻度不适感的限度。

　　总结上述四点，SLE的发生及发展与环境因素密不可分。因此，SLE患者在日常生活中可通过蔽避阳光、摄取健康平衡食物、实施增强体质和循序渐进的合适运动、改变自己的生活与劳动节奏，以及避免气压过多变化等而加以调整。