一文看懂：风湿病与类风湿的区别

　　在临床工作中，当告知病人自身确实存在风湿性相关的疾病时，不少患者都会问：“医生，我这是类风湿吗？风湿病不就是类风湿吗？”人们口中说的类风湿实则为类风湿性关节炎的简称。那么，风湿病和类风湿是同一个意思吗？非也，一字之差却完全不同，下文带您了解风湿病与类风湿的区别。

　　风湿性疾病(rheumatie diseases）是一组累及骨与关节及其周围软组织（如肌肉、肌腱、滑膜、滑囊、韧带和软骨等）及其他相关组织和器官的慢性疾病。风湿性疾病包含10大类100余种疾病，病因多种多样，发病机制不甚明了，但多数与自身免疫反应密切相关。常见的风湿性疾病包括急性关节炎和痛风、纤维肌痛综合征、膝痛、腰痛与颈部疼痛、肌病、骨关节炎、骨质疏松症、儿童风湿性疾病、关节周围组织的风湿性疾病、风湿性多肌痛、类风湿关节炎、肩区疾病、脊柱关节病、系统性红斑狼疮、系统性硬化病及血管炎等等。可见，风湿病是一个大的范畴，类风湿只是风湿病10大类中的一种。

　　类风湿关节炎（RA）是一种未知病因的慢性系统性炎症性疾病。它常被认为是一种自身免疫性疾病，以对称性多关节痛和肿胀、晨僵、不适和疲劳为特征。RA的病程各有差异，经常有加重期，但较少有真正的缓解。结果也是各不相同，从缓和的疾病到带来残疾的严重疾病甚至是早产儿死亡。如果不进行治疗，大多数患者的关节损伤在10~20年内会发展至残疾。

　　RA的临床表现个体差异大,多为慢性起病，以对称性双手、腕、足等多关节肿痛为首发表现，常伴有晨僵，可伴有乏力、低热、肌肉酸痛、体重下降等全身症状。少数则急性起病，在数天内出现典型的关节症状。关节表现有：晨僵；关节痛与压痛；关节肿胀；关节畸形；关节功能障碍。关节外表现为：皮肤风湿结节；类风湿血管炎；心脏受累；肺（肺间质病变、胸膜炎、结节样改变）；眼病变等。

　　在10大类风湿性疾病中，虽都属于风湿病范畴，但根据其发病机制、病理的和临床特点，治疗上也是有区别的。为了避免因混淆风湿病和类风湿性关节炎而延误治疗，需及早辨析切不可盲目用药。本文仅介绍了区分风湿病与类风湿的概念，若您存在上述症状，应前往正规风湿病专科就诊，早期诊断、早期合理规范治疗，可以缓解症状，改善预后。